안녕하세요. 오늘은 많은 분들이 궁금해하시면서도 방심하기 쉬운 갑상선암에 대해 자세히 알아보려 합니다. 특히 최근 건강검진에서 우연히 갑상선암이 발견되는 사례가 증가하고 있어, 평소 증상이 없다고 방심하지 마시고 정기 검진과 관리가 꼭 필요합니다.
갑상선과 갑상선암이란?
갑상선은 목의 앞부분, 목젖 바로 아래에 위치한 나비 모양의 기관으로, 우리 몸의 신진대사와 체온, 심박수 등을 조절하는 중요한 호르몬을 생산하는 곳입니다. 이 갑상선에 세포가 비정상적으로 증식하여 발생하는 질환이 바로 갑상선암입니다.
갑상선암은 크게 다음과 같은 종류로 구분됩니다.
- 유두암: 갑상선암 중 약 85% 이상을 차지하며 예후가 매우 좋은 암
- 여포암: 유두암 다음으로 흔하며, 전이 가능성이 있지만 역시 예후는 양호
- 수질암: 드물지만 유전성의 가능성이 있어 가족력이 있는 경우 주의
- 역형성암: 예후가 좋지 않은 매우 드문 갑상선암
대부분의 갑상선암은 분화도가 좋은 암이라 치료 성적이 매우 우수하며, 5년 생존율이 99%에 달합니다.
갑상선암 발생 원인과 위험 인자
갑상선암의 정확한 발생 원인은 아직 명확히 밝혀지지 않았지만, 다음과 같은 위험 요인이 알려져 있습니다.
- 어릴 때 방사선에 노출된 이력
- 갑상선암 가족력 또는 유전적 질환
- 비만
- 기존 갑상선 질환(갑상선 기능 항진증, 저하증 등)
- 호르몬 변화, 환경 호르몬, 스트레스
최근에는 환경 오염, 식습관의 서구화, 과도한 스트레스등이 간접적 영향을 줄 수 있다는 연구도 진행되고 있습니다.
갑상선암 초기증상, 꼭 알아두세요!
많은 분들이 가장 궁금해하는 것이 갑상선암 초기증상입니다. 사실 대부분의 갑상선암은 초기에 특별한 자각 증상이 없는 경우가 많습니다.
하지만 간혹 다음과 같은 증상이 나타날 수 있으니 참고하세요.
- 목에 혹이 만져지거나 볼록하게 튀어나옴
- 목소리가 갑자기 변하거나 쉬는 증상
- 음식을 삼킬 때 불편감 또는 이물감
- 목 주변 압박감이나 경미한 통증
- 간혹 기침이나 쉰 목소리가 동반되기도 함
이러한 증상이 있다고 해도 반드시 갑상선암은 아니므로, 정확한 진단을 위해 병원을 방문해 검사를 받아보시는 것이 좋습니다.
갑상선암 진단 방법
갑상선암은 다음과 같은 검사를 통해 진단하게 됩니다.
- 초음파 검사: 혹의 크기, 모양, 위치, 혈류 확인
- 세침 흡인 세포검사: 혹에 가느다란 주사기를 찔러 세포를 채취해 암세포 여부 확인
- 혈액 검사: 갑상선 기능 확인 (암 진단 자체는 불가)
- CT, MRI, PET 검사: 암의 크기, 림프절 전이 여부 확인
특히 최근에는 고해상도 초음파로 3~5mm 크기의 혹도 쉽게 발견이 가능해, 정기적인 건강검진이 중요합니다.
갑상선암 치료 방법
갑상선암의 1차 치료법은 수술입니다. 암의 크기와 위치, 림프절 전이 여부에 따라 수술 범위를 결정하게 되는데요.
- 한쪽 갑상선 절제술: 암이 한쪽에만 있는 경우
- 갑상선 전절제술: 암이 크거나, 림프절 전이, 재발 위험이 있는 경우
최근에는 흉터 최소화 내시경 수술, 로봇 수술도 가능해 미용적인 측면도 개선되고 있습니다.
적극적 관찰도 가능
최근 1cm 이하의 저위험 갑상선암의 경우, 반드시 수술을 진행하지 않고 6~12개월 간격으로 초음파 및 혈액 검사를 통해 암의 진행 여부를 지켜보는 적극적 관찰 요법도 많이 시행되고 있습니다.
갑상선암 수술 후 관리와 추가 치료
수술 후 갑상선 전절제 환자는 갑상선 호르몬제 복용이 필수입니다. 남은 암세포의 성장을 억제하고 갑상선 기능을 대신해주는 중요한 역할을 합니다.
또한 방사성 요오드 치료가 필요할 수 있습니다. 방사성 요오드는 갑상선 세포만 선택적으로 제거하기 때문에 몸에 큰 부담 없이 잔여 암세포를 제거할 수 있습니다.
기타 치료 방법
- 경구 항암제
- 표적 치료제 (유전자 변이 확인 시)
- 전이 부위 수술, 고주파 절제술
- 외부 방사선 조사
갑상선암의 예후와 관리법
갑상선암은 예후가 매우 좋은 암으로 조기 발견 시 생존율이 99% 이상입니다. 정기 검진과 초음파, 피검사, 전문의 상담을 통해 꾸준히 관리한다면 일상생활에 큰 불편 없이 건강한 생활이 가능합니다.
마무리
오늘은 갑상선암의 초기증상, 원인, 진단법, 수술 방법, 치료법, 예후까지 꼼꼼하게 살펴보았습니다. 소리 없이 자라나는 갑상선암, 정기 검진을 통해 조기에 발견하고 적절한 치료를 받으시길 바랍니다.
혹시 건강검진에서 갑상선 혹이 발견되셨거나 목소리 변화, 삼킴 불편감을 느끼신다면 병원에 내원하여 정밀 검진을 받아보세요.